SYGEHUSET De folkevalgte i Region Midtjylland har indgået et forlig om besparelser, som 34 af 41 regionspolitikere bakker op om.
Det er glædeligt, at man har valgt at fastholde den nuværende akutlægebil i Silkeborg.
Det sker med penge fra folketingspartierne bag næste års finanslov, der målrettet anbefaler udvidelse af akutlægebilerne. Det er ligeledes glædeligt, at der fortsat vil være en (for?) lille intensivafdeling i Silkeborg med nu kun 4 NISA-senge og 0,5 intensiv seng. Normalt kræver Sundhedsstyrelsen mindst 6 senge.
Men her hører glæden op. Med forliget lukkes alle de medicinske senge på Regionshospitalet Silkeborg, så man ikke kan blive indlagt. Det betyder, at hvis ambulante patienter, der passes af hospitalslægerne i Silkeborg, bliver dårlige, skal de indlægges på et andet sygehus i en anden by, hvor læger, der ikke kender patienterne, overtager behandlingen midlertidigt.
Samtidig lukkes landets bedste uddannelsessted for yngre læger, som det er kåret til flere gange - senest i 2023.
Landets eneste officielle udviklingshospital og Universitetsklinik for Innovative patientforløb kan ikke længere udvikle hensigtsmæssige patientforløb, der reducerer indlæggelser og personaleforbrug, som har været en stor international succes de seneste 16 år. De økonomiske og personalemæssige gevinster forsvinder hermed.
Det virker ulogisk og uhensigtsmæssigt at lukke et succesrigthospital, der på baggrund af udviklede hensigtsmæssige patientforløb har kunnet øge produktionen med 25 procent på blot ét år og 40 procent på to år, og reduceret antallet af indlæggelser så kraftigt, at man har knækket indlæggelseskurven i perioder, hvor den steg på alle andre sygehuse.
Dette samtidig med at medarbejder- og patienttilfredsheden er blandt landets højeste.
De innovative tiltag udviklet i Silkeborg har potentialet til at rationalisere det samlede sundhedsvæsen i Region Midtjylland (og Danmark), så gevinsterne ville overflødiggøre den aktuelle sparerunde, hvis tiltagene var implementeret på de andre hospitaler i Region Midtjylland.
Høringssvarene viser helt usædvanligt, at der er en kraftig opbakning fra alle andre hospitaler i regionen.
Regionsoverlægerådet stiller spørgsmål ved, om det er »fair at ofre Silkeborg, som har udvist stor evne til at omstille sig og skabe fornyelse. Det er blevet brugt til inspiration og til fremvisning utallige gange. Det har vist vejen i samarbejdet med primærsektoren og styrkelsen i patientforløbene. Det er direkte demotiverende for andre, at dette arbejde 'anerkendes' med en nedlukning.«
Samtidig beskriver eksperter Region Midtjyllands besparelser i Silkeborg som »problematiske«, »mangelfulde«, hvor »der ikke tages tilstrækkeligt højde for flere afledte effekter«.
Der stilles samtidig spørgsmålstegn ved de reelle besparelsesberegninger, og der undres over, at alle usikkerheder ved besparelserne trækker i retningen af at overdrive besparelserne.
Derfor har gode lokale kræfter sat en gruppe eksperter fra HBS Economics i gang med en ekstern og uvildig gennemgang af besparelser og besparelsespotentialet af blot nogle få af de mange innovative tiltag i Silkeborg. Økonomernes beregninger forventes at foreligge endeligt om 1-2 uger.
Vi vil således kraftigt henstille til, at man genovervejer den forkerte beslutning om at lukke de medicinske senge i Silkeborg og som minimum udskyder det til efter Sundhedsstrukturkommissionen er kommet med sine anbefalinger.
Sundhedsstrukturkommissionens arbejdsopgave er nemlig stort set den samme som målsætningen på udviklingshospitalet i Silkeborg: »at skabe samarbejde mellem hospital, kommune og praksislægerne, der understøtter et sammenhængende sundhedsvæsen med en opgavefordeling mellem sygehuse og det nære sundhedsvæsen, der sikrer, at patienten kommer i centrum«.
Sundhedsøkonomiprofessor Kjeld Møller Pedersen sagde på høringen »Sådan redder vi sundhedsvæsenet« på Christiansborg, at Silkeborg har »skabt fremtidens sygehus«, og de er »mindst 10 år forud for sin tid«.
Det vil være en fejlagtig beslutning, hvis man gennemfører de bebudede besparelser på de medicinske senge i Silkeborg.
Og det er vel at bemærke, ikke bare en fejlagtig beslutning for Regionshospitalet i Silkeborg, men en beslutning, som vil have alvorlige konsekvenser for hele det danske sundhedsvæsen. Hvor skal innovationen komme fra?
Vi opfordrer folketingspolitikere på tværs af Folketinget til at kaste et ekstra blik på sagen, da den har national interesse og betydning for patientforløb, sundhedsøkonomi, løsning af de forestående sundhedsmæssige problemer og lægeuddannelsen. Og vi vil stille det simple spørgsmål, om det er fornuftigt, at man få måneder før Sundhedsstrukturkommissionen kommer med sine anbefalinger om indretningen af fremtidens sundhedsvæsen, begynder på sin egen destruktive strukturreform her i Midtjylland?
Hvorfor ikke vente og se, om Silkeborg er en central del af løsningen?
Vi er af den klare opfattelse, at vælger man at lukke de medicinske senge ned i Silkeborg, så forsvinder det innovative miljø, som kan komme til at spille en helt central rolle i at redde det danske sundhedsvæsen.
